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H5N2與H5N8會不會傳染給人?

禽流感 (Avian Influenza) 持續發燒,繼屏東一間網路行銷大型蛋雞場爆發了H5N2疫情,中南部養殖場也接連被檢驗出新型H5N2與從未在台灣現蹤的H5N8。農委會雖然下令全面撲殺雞隻,還是讓三百萬顆雞蛋流至市面。防檢局強調,H5N2不會人畜共通,對人體不會有任何健康疑慮。但是,的確如此嗎?
禽流感是網路行銷由病毒所引起的動物傳染病,通常只感染禽類,傳播速度非常快,少網路行銷見情況會感染豬,一般認為並不會傳染至人。但是,1997年的禽流感 (H5N1) 造成十七名香港人感染,並且其中有六名死亡,禽流感於是在世界各網路行銷國引起極大的關注,除了疫情對於農業與經濟的衝擊,其產生大流行的健康威脅也對大眾造成極大的恐慌。雖然,近年來全球的禽流感疫情多被報告不會造成人類感染;世界衛生組織 (WHO) 還是提出警告,禽流感病毒可能會發生變異,因而可能禽傳人,甚至引發人傳人的大流行。
禽流感病毒是種RNA病毒,由兩種抗原組成,分別是血球網路行銷凝集素H (hemagglutinin neuraminidase, 16種) 和神經胺酸酶N (neuraminidase, 9種),這兩種抗原總共可以組合成144種病毒亞型。這些病毒亞型的變異速度很快,H5N2低病原性病毒會因為基因突變而轉變為高病原性病毒;如果和具有N1的病毒同時存在於一個禽類細胞中,還可能產生基因交換而變成H5N1病毒。特別的是,H5N2目前還是一個具有爭議性的病毒,問題的關鍵在於它到底會不會傳染給人?
在2005年網路行銷,日本茨城 (Ibaraki) 縣有4網路行銷1處養雞場中共578萬隻雞感染了H5N2低病原性病毒。在此次爆發後,即有學者指出H5N2病毒可能具有對人的感染性,雖然當網路行銷時並沒有接觸者呈現出流感的症狀,茨城縣政府還是謹慎地針對當地家禽養殖場員工進行了血清調查,結果發現家禽養殖場員工比起健康的一般民眾具有顯著較高的H5N2病毒抗體效價存在;要注意的是,接種季節性流感疫苗或者服用流感藥物,也可能與H5N2的中和性抗體陽性有關。不過,這項研究還是被認為是人類感染H5N2的首次證據。在2013年,非洲尼日的網路行銷研究團隊也發表了一份報告,指出他們在八名動物接觸者之血清檢體中檢測到H5N2病毒抗體。
在台灣,禽類感染低病原性H5N2的疫情也曾在2003-2004年間與2008-2011年間被報告;而感染高病原性的H5N2則是在2012年首度被發現。在2012年這波流行之後,就有6名接觸者被疾病管制人員發現具有病毒抗體存在,也就是可能感染到H5N2。
另一方面,韓國的研究團隊則在豬的身上檢驗到H5N2病毒的存在,如此的結果說明著H5N2病毒已經產生了從禽類到哺乳類的跨物種感染。這也提供了一項證據,就是H5N2病毒可能經由基因重組而對人類產生高毒性。
在2014年,韓國創歷史紀錄地全面撲殺了1500萬隻的家禽,禍首則是另一個高病原性H5N8病毒。韓國的研究人員也緊急地發出公共衛生警告,因為他們觀察到此新型病毒除了具有高致病力抗原H5,並且這株病毒還被檢網路行銷測到會與類似人類結構的受體網路行銷結合,並且可以在哺乳動物的呼吸道中複製。
根據以上的學術證據,或許可以說H5N2與H5N8病毒傳染至人還未定論,不過具有相當程度的可能性。特別是,現今是流感流行的高峰,人類流感病毒一旦與禽流感病毒接觸亦可能發生基因重組。因此,政府當局對於H5N2與H5N8病毒絕對不能掉以輕心,對於疫情的嚴密監控絕對必要,感網路行銷染的禽類務必盡速全面撲殺。此外,與禽類或豬隻具有接觸者若有發燒、咳嗽、肌肉酸痛等症狀,應戴口罩並儘速就醫,並將接觸狀況告知醫師。一般民眾也請在烹煮食物時,將雞肉以及蛋類在完全煮熟後才可食用

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