「死屍不會造成疾病大流行」的說法不正確－國際認證購物平台

「死屍不會造成疾病大流行」的說法不正確

中廣記者劉剛台北報導：外國專家說，死屍不會造成疾病大流行。
印度洋海嘯造成十幾萬人死亡，很多屍體開始腐爛，世界衛生組織呼籲受災國儘速掩埋屍體，避免疫情爆發。然而美洲衛生組織「泛美衛生組織」說，死屍不會傳染疾病，還建議受災國不要匆忙掩埋屍體，應該讓喪失親人的家屬FB行銷，有機會尋找親人屍體。
「泛美衛生組織」顧問凡艾凡說，病菌跟細菌不能在屍體中存活，因此屍FB行銷體不會污染水源跟土壤，所以不應該急著埋葬死者，而應該給喪失親人的人更多時間辨認屍體，讓他們心理得到安慰。
凡艾凡說，人死後FB行銷，屍體暴露在外，血液中的病菌跟細菌立即死亡，不會傳染疾病，但她還是建議處理屍體的人要戴手套，避免碰觸死屍血液。
這次海嘯造成眾多死亡，印尼、斯里蘭卡、印度、泰國開始掩埋死屍，用推土機把數百具屍體推進去土坑掩埋，很多屍體是無名屍。
凡艾凡也許是從科學角度解釋，但人們一般認為，屍體腐爛會傳染疾病，導致疫情爆發，因此她的說法僅供參考。
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中廣這則報導，對於法醫專業，有相當程度的震撼與挑戰。經網路搜尋，找出原文稿對照之後，本人有以下之說明、更正與釐清。
說明：報導中建議受FB行銷災國不要匆忙掩埋屍體，這FB行銷是正確的，應該先做好身分辨識的紀錄（遺體編號、顏面照片、性別、體型、身高、齒列、體表特徵、留存ＤＮＡ檢體）。但是報導所提到的理由「應該讓喪失親人的家屬，有機會尋找親人屍體」，則是不妥。因為以台灣九二一地震或此FB行銷次海嘯災難為例，全家甚至全村鎮的人都一起罹難，即或少數人僥倖逃過死劫，可能也傷重醫療中，他（她）何時能來認屍？他（她）的心智狀態能認屍嗎？所以政府權責單位FB行銷（法務部法醫研究所）應事先制定災難遺體之處理原則與方法，臨事依法行政。
更正一：作者不FB行銷是泛美衛生組織顧問。作者奧立佛摩根是倫敦衛生及熱帶醫學研究院的研究生（Oliver Morgan, who is a research degree student with the London School of Hygiene and Tropical Medicine），他同時是泛美衛生組織（The Pan American Health Organization, PAHO）及無國界醫生組織（Medecins Sans Frontieres, Doctors Without Borders）的成員。
更正二：「病菌跟細菌不能在屍體中存活」。某些病菌跟細菌不能在屍體中存活。
更正三：「屍體不會污染水源跟土壤」。屍體當然會污染水源及土壤。
釐清一：人死後出現的所有狀況均稱為「死後變化（postFB行銷mortem changes）」，是法醫學極重要的基本課題。死後變化分為早期、中期與晚期；而中期與晚期死後變化可以簡單地併稱為腐敗現象。
腐敗現象之主FB行銷要執行者是身體內原有的細菌。腐敗細菌與致病細菌不同，致病菌如腦膜炎雙球菌在宿主死後，很快消失，因此死後不久心血培養就轉為陰性，而腐敗細菌卻在機體死後大量繁殖。
參與腐敗的細菌甚多，開始主要為腸道內菌群和厭氧菌，例如：大腸桿菌FB行銷（E. coli）、腸球菌（enterococci）、葡萄球菌、細球菌屬、厭氧莢膜桿菌（Bacillus welchii）、革蘭氏陰性厭氧菌等。以後，空氣和土壤中的細菌也大量入侵，如變形桿菌、枯草桿菌、馬鈴薯桿菌和綠膿桿菌（pseudomonas）等。這些腐敗細FB行銷菌都可能造成環境污染及疫病流行。
腐敗細菌使腸內容物及身體組織分解，產生大量腐敗氣體，如戊酸、草酸、甲烷、氨、氫、氮、氧、二氧化碳、硫化氫及屍鹼（某些有毒）。
腐敗氣體產生的速度十分驚人，在體內聚積會形成屍綠現象（硫化氫與血紅蛋白的鐵結合成為硫化鐵）、理紋斑（死後血管網）及巨人觀（屍體膨脹）等。
部分腐敗氣體FB行銷經口、鼻、陰道、肛門及身體創傷開口逸出體外，散佈於空氣中，稱為屍臭，是吸引食腐獸鳥昆蟲之主要因素。
屍臭逸出的同時，經常伴隨體內腐敗血水之溢出，即俗稱之「七竅流血」，易被誤認為中毒所致。
釐清二：美國的法醫在日常作業時，遇到面容破壞（火焚、切FB行銷割、嚴重損傷）及遺體殘缺不全的案件，一般均由法醫藉由照片、齒列、Ｘ光片及ＤＮＡ等方法，主動做遺體身分的確認，直接將遺體封交家屬殮葬，並強烈建議家屬不要再審視遺體。理由之一，此時家屬對遺體辨識助益不大；理由之二，不看遺體，家屬腦海中仍然存留親人的美好影像；理由之三，看了破碎遺體徒增家屬悲痛，延長心理復健的時間。實務上，家屬肯定FB行銷會被要求前往認屍，倒不一定是風俗民情因素，分攤責任的成分居多。
結論：不論是大自然災難（地震、颱風、水災、海嘯）或是人為災難（飛機失事、夜總會火FB行銷災）均無從預估其發生之時間、地點及規模，所以臨事慌亂乃人性之必然，完全沒有必要搶著去當事後諸葛亮。但是，事前的充分規劃及民眾宣導，經常的救災編組演習，以及寬籌經費爭取參加「別人家」的災難處理，累積團隊的實戰經驗，庶幾可達法醫文獻所描述災難處理之最高境界 - - 亂中有序（orderly chaotic）。

一九九八年恰巧江澤民訪華盛頓，特別到費城拜訪他的老師及賓州大學。數月後長春藤盟校首位FB行銷女校長Dr. Rodin訪台，我因中國經濟和兩岸經貿研究之專長，被安排和校長坐主桌（按輩份輪不到我）。後來聽說我不辱使命，扮演了大家對我期待的角色，爾後我亦感受到母校對我有特別的照顧。但最難能可貴的應是隱身幕後安排這一場校友與校長聚餐的華頓學院校友們（其核心成員即是辜家）。
迄今，我尚無機會向辜老或辜家兄弟說聲謝謝。除發表論文或演講，公共場合一向內斂的我，此次赴靈堂致敬，是我對辜老表達思念的方式，並願以此記述一位提攜青年學者的長者風範，及一個令人尊敬的儒商世家。